Objectifs :
Acquérir des connaissances sur la pratique du suivi gynécologique et de la contraception en abordant l’aspect théorique physiologique et pathologique ainsi que l’aspect pratique avec des travaux dirigés sur le frottis-cervico-vaginal, l’examen des seins, la pose d’un DIU, la contraception…
Connaître les droits et limites de chaque professionnel concerné.
Intégrer la dimension psychologique de la prescription de contraception en proposant une réelle consultation de choix de contraception selon le modèle Bercer de l’OMS
Journée 1 :
Législation - loi HPST de 2009, recommandations professionnelles
Examen gynécologique et examens complémentaires en gynécologie
Suivi gynécologique par une sage-femme d’une femme en bonne santé, interrogatoire
Examen clinique détaillé
Principaux thèmes abordés en consultation (dysménorrhées, leucorrhées,…)
Limites de compétences, indications d’une consultation spécialisée en gynécologie
Dépistage des pathologies cervico-vaginales
Signes cliniques
Modalités de dépistage (frottis cervico-vaginal, colposcopie) et interprétation de résultats
Examens complémentaires
Dépistage de la pathologie mammaire
Sémiologie
Modalités de l’examen clinique des seins
Classification ACR
Examens complémentaires
Dépistage de la pathologie utéro-cervicale
Sémiologie de la pathologie bénigne
Quand penser à une pathologie maligne ?
Examens complémentaires
Travaux dirigés
Les différents temps de la consultation
Effectuer un frottis cervico-vaginal
Savoir faire un examen des seins (apprentissage de la palpation sur modèle de palpation mammaire –examen normal et détection de nodules-)
Journée 2 :
Infections gynécologiques et IST
Sémiologie
Examens complémentaires
La contraception
Généralités
Critères de choix de la méthode contraceptive
La consultation de choix de contraception selon le modèle BERCER
Rappels sur la physiologie reproductive humaine
La contraception hormonale
Les œstro-progestatifs
Différents types d’œstro-progestatifs avec dosages (pilule, anneau vaginal, patch
Indications / Contre-indications
Effets secondaires observables
Surveillance
Les progestatifs purs
Différents types de progestatifs avec dosages (pilule, implant, DIU à la progestérone, injectable)
Indications / Contre-indications
Effets secondaires observables
Surveillance
La contraception d’urgence, que faire en cas d’oubli de pilule ?
Le dispositif intra-utérin au cuivre
Type de modèles et mode d’emploi
Indications/Contre-indications
Incidents et effets indésirables
Surveillance
Travaux dirigés
Atelier de prescription
Poser un stérilet (sur matériel de démonstration)
Poser un implant contraceptif (sur matériel de démonstration)
Journée 3 :
Les méthodes de stérilisation
Les contraceptifs barrières (type, mode d’utilisation, efficacité, avantages/inconvénients)
Les préservatifs ou condom (masculin et féminin)
Les spermicides (crème, ovule, éponge)
Les diaphragmes et capes cervicales
Les méthodes contraceptives naturelles
Les méthodes qui interfèrent avec le coït (mode d’emploi, efficacité, avantages/inconvénients)
Les méthodes basées sur le cycle féminin (emploi, efficacité, avantages/inconvénients)
L’abstinence périodique
La méthode « des températures »
L’observation de la glaire cervicale
La méthode des indices combinés
Les boitiers à bandelette
Les tests d’ovulation
Contraception selon cas particuliers
Le post-natal immédiat
Contraception et allaitement
Contraception après une IVG, une fausse couche
Contraception de l’adolescente
Contraception après 40 ans
Contraception et interactions médicamenteuses
Ateliers pratiques
Exposition de cas cliniques
Indiquer les modes de contraception les plus adaptés
Argumenter
Indiquer les modalités telles qu’elles seront expliquées à la patiente
Indiquer la surveillance adéquate
Méthodologie :
Power-point
Mise en situation de praticien en consultation
Travaux dirigés sur matériel fourni
Public concerné :
Sages-femmes diplômées d’Etat
Horaires :
9 h 00 à 17 h 00
21 heures de formation, soit 7 heures par jour
