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Prise en charge des grossesses à risque élevé
Durée de formation : 3 jours Tarif : 660 € |
Objectif :
Former la sage-femme à la surveillance des grossesses à risque élevé conjointement avec l’obstétricien ou le spécialiste
Savoir dépister les signes d’alerte et réorienter judicieusement
Journée 1 :
Matin
Législation
Etat des lieux des recommandations de l’HAS
Quand le suivi d'une grossesse doit-il être transféré à l'obstétricien/spécialiste ?
Rôle de la sage-femme dans le suivi conjoint avec l’obstétricien ou le spécialiste
Compétences et limites de la sage-femme lors du suivi à domicile, matériel nécessaire
Hyperémesis gravidique
Définition
Physiopathologie
Signes de gravité
Surveillance biologique et traitements
Après-midi
MAP à membranes intactes
Définition
Diagnostic MAP modérée/MAP sévère
Etiologies
Prise en charge en milieu hospitalier et à domicile
Les traitements tocolytiques et la corticothérapie
La rupture prématurée des membranes
Définition
Diagnostic
Modalités de surveillance en unité de grossesses à risque et en HAD
Surveillance clinique, échographique et biologique
Le retard de croissance intra-utérin (RCIU)
Définition
Diagnostic
Bilan étiologique (RCIU vasculaires et non vasculaires)
Surveillance fœtale par l'échographie et le RCF
A domicile, quand réadresser à l'obstétricien?
Journée 2 :
Matin
Le diabète
Définition
Survenue d'une grossesse chez une patiente diabétique de type1
Surveillance pluridisciplinaire (obstétricien, diabétologue, échographiste)
Rôle de la SF dans la surveillance à domicile/aux explorations fonctionnelles
Survenue d'une grossesse chez une patiente diabétique de type 2
Surveillance pluridisciplinaire
Diabète gestationnel
Dépistage
Traitement
Suivi pluridisciplinaire
L’hypertension artérielle (HTA)
Définition
Survenue d'une grossesse chez une femme ayant une HTA essentielle
Suivi
Surveillance pluridisciplinaire
HTA gravidique non compliquée
Diagnostic
Surveillance clinique et biologique
Dépister les complications
Surveillance maternelle et fœtale
Après-midi
La prééclampsie
Définition
Physiopathologie
Signes de gravité cliniques et biologiques
Traitement
Surveillance clinique, fœtale, biologique
Rôle de la sage-femme dans la surveillance (hospitalisation, HAD, explorations fonctionnelles)
Quand réadresser la patiente dans l'unité d'hospitalisation?
Les infections virales, bactériennes et parasitaires
Séroconversion Toxoplasmose
Diagnostic clinique et biologique
Conduite à tenir
Traitement
Suivi échographique
Séroconversion CMV
Signes cliniques et biologiques
Conduite à tenir
Suivi échographique
Listériose
Diagnostic clinique et biologique
Traitement et conduite à tenir
Hépatite B
Hépatite C
HIV
Séroconversion rubéole
Syphilis
Varicelle
Herpès génital
Primo infection pendant la grossesse
Récurrences
Journée 3 :
Matin
La cholestase gravidique
Définition
Physiopathologie
Diagnostic clinique et biologique
Surveillance
La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG)
Définition
Physiopathologie
Diagnostic clinique et biologique
Traitement
Les grossesses gémellaires
Grossesses monochoriales/bichoriales : diagnostic échographique
La grossesse monochoriale, biamniotique
Complications
Modalités de surveillance obstétricien/sage-femme/échographiste
La grossesse monochoriale, monoamniotique
Complications
Surveillance
La grossesse bichoriale
Complications et surveillance
Les thrombopénies
Définition
Etiologies (Hellp syndrome, PTI, gestationnelle idiopathique)
Surveillance et traitements
Après-midi
L’alloimmunisation RH
Définition
Surveillance fœtale (RCF, échographie), biologique
Conduite à tenir
Les grossesses avec ATCD pathologiques
ATCD de prématurité, de FCT
ATCD de prééclampsie, RCIU, MFIU
Thrombophilie
L'importance du soutien psychologique particulier des grossesses à risque
Cas cliniques : établir la conduite à tenir (surveillance, signes d’alerte à dépister, hospitalisation,…)
Méthodologie
Théorie sur support de cours et PowerPoint
Etude de cas cliniques
Public concerné :
Sages-femmes diplômées d’Etat
Horaires :
9 h 00 à 17 h 00
21 heures de formation, soit 7 heures par jour
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